“En este primer seminario para la Región Metropolitana, se logró dar una mirada redonda respecto al uso prudente de antimicrobianos, partiendo desde el concepto y trabajo internacional y nacional de Una Salud, la normativa nacional y sistema de prescripción electrónica, siguiendo con técnicas diagnósticas de susceptibilidad y criterios de terapéutica en salud mamaria”, destacó la coordinadora del Área de Producción de Leche del Consorcio Lechero, la médico veterinario Alejandra Viedma.

Los expositores fueron la Dra. Verónica Seguel (Servicio Agrícola y Ganadero); el Dr. Marcos Muñoz, investigador y académico de la Universidad de Concepción, y la Dra. Lisette Lapierre (Universidad de Chile). En su exposición, el mensaje de la Dra. Lapierre fue relevante para reforzar y actualizar en las herramientas para determinar la susceptibilidad de agente causal con sus pros y contras, desde el clásico antibiograma hasta las pruebas de concentración mínima inhibitoria. Esto es importante, resumió Alejandra Viedma, porque se trata de herramientas que “debemos tener en cuenta para un apropiado tratamiento y que, por diversos motivos, entre ellos tiempo de procesamiento, solemos obviar los médicos veterinarios. Por eso también fue buena la discusión sobre la demanda de los médicos veterinarios por resultados más rápidos y la capacidad de algunos laboratorios para lograrlo”.

Indudablemente nuestro sector realiza un buen control en el uso de antimicrobianos, agregó la profesional del Consorcio Lechero, pero siempre queda puntos a mejorar. “Nuestro compromiso con una producción sustentable incluye no sólo seguir asegurando un producto inocuo para el consumo humano, sino también una producción amigable y responsable con el medio ambiente y la población, por eso decidimos trabajar en este tema reforzando y actualizando conceptos para hacer un uso responsable de estos fármacos también fundamentales para el bienestar de nuestros rebaños, alineados con el trabajo internacional en este aspecto y el Plan nacional contra la resistencia a los antimicrobianos”.

El Consorcio Lechero y el Comité de Antimicrobianos, compuesto por profesionales de distintas instituciones nacionales, está trabajando en un manual sectorial para las buenas prácticas en el uso de antimicrobianos. Recordó que es importante que los productores lecheros no olviden consultar a su médico veterinario asesor por el diagnóstico y prescripción de antibióticos en cuadros clínicos que se presenten en el predio, y seguir al pie de la letra sus instrucciones referentes al medicamento, dosis, frecuencia, duración del tratamiento y resguardo. Estos puntos son fundamentales para tener éxito en la terapia, evitar la resistencia antimicrobiana y asegurar un alimento inocuo para la población.

La coordinadora de Producción Animal del Consorcio Lechero concluyó qué, ante el interés de los profesionales de esta área, este seminario se programará para realizarlo próximamente en Chillan y en Osorno, contribuyendo a la actualización permanente de los médicos veterinarios.

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“Nuestro trabajo se basa en el trabajo colaborativo, por lo que tomamos la decisión institucional de promover la formación del Comité de trabajo en esta temática,  que decidió dentro de sus acciones, apoyar a los veterinarios poniendo a su alcance el  conocimiento actualizado en el uso de los antimicrobianos, tema en que como sector no podemos estar ausentes ni ajenos, sobre todo en que hoy con los conceptos Una Salud y Juntos por Una Salud, el sector productivo hace su trabajo para aportar a la salud de las personas y los animales”, destaca el gerente del Consorcio Lechero, Octavio Oltra.

“Esta actividad permitió compartir criterios técnicos a los médicos veterinarios participantes, sobre todo en la toma de decisiones para un uso adecuado de estos fármacos, que son herramientas útiles en el combate a enfermedades infecciosas en los rebaños. A nivel mundial, avanzar en el diagnóstico y uso adecuado de los antimicrobianos contribuirá a evitar la resistencia antimicrobiana y como grupo de trabajo, nuestro Comité decidió organizar este seminario, con una acogida excelente de profesionales de terreno y asesores”, sostiene la coordinadora del programa de Producción de Leche del Consorcio Lechero, Alejandra Viedma.

El Dr. Marcos Muñoz, docente e investigador de la Universidad de Concepción, destacó que el concepto de Una Salud, que incluye a la medicina veterinaria y el sector lácteo, se debe enfrentar técnicamente. “El Consorcio Lechero es un eje importantísimo en que se articula voluntades y competencias público-privadas para tener un Comité independiente en el tema de los antimicrobianos, de manera que podamos tener el estado del arte, identificar cuáles los problemas, temas pendientes”. El seminario es una primera parte para explicar cuáles son las bases para un buen uso de los antibióticos y nosotros tenemos que poner ese estándar, conversar técnicamente. Lo bueno es que el Comité ha trabajado de manera excepcional y esta será la primera de muchas acciones”.

Una tarea es transmitir los mensajes con las personas correctas, dice, en términos que se conozca la responsabilidad asumida por el gremio médico veterinario en los desafíos existentes, tanto en sistemas de monitoreo, diagnóstico, estrategias, terapéutica y “y que existe en Chile, a través del Consorcio Lechero, esta forma de educación continua con alto nivel técnico; nos permite colaborar en el monitoreo, que es un punto importante en la resistencia antimicrobianos, como también lo que antecede que es el uso de estos productos”. Esto dice, va en el camino correcto, en el sentido de homologar prácticas correctas.

Para uno de los charlistas, el Dr. Armin Mella, celebró que el Consorcio Lechero y el Comité de Antimicrobianos hayan desarrollado este seminario para médicos veterinarios “donde se está levantando información ante la resistencia a los antimicrobianos, dado que en humanos este tema está muy avanzado y en veterinarios nos hemos quedado un poquito atrás. Por eso, este seminario es un aporte”.

Como investigador y docente de la UACh, Mella expuso sobre los exámenes de laboratorio necesarios para diagnosticar enfermedades infecciosas y también la determinación de sensibilidad y resistencia en el laboratorio.

“Nos hemos dado cuenta que se ha estado haciendo diagnósticos sin prueba de laboratorio. En humanos esto está muy establecido: No se puede recetar un antibiótico si no hay un cultivo y en medicina veterinaria tenemos que ir en ese sentido, avanzando en que cada diagnóstico sea usado contra diagnóstico”.

El buen uso de los antimicrobianos en ganadería contribuirá a que el animal esté sano y que los índices de producción impacten en el bolsillo del productor positivamente. “Al tener una buena sanidad mamaria, por ejemplo se logra calidad de leche”.

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Así, al alero del área de Producción de Leche del Consorcio Lechero, se creó el Comité de Antimicrobianos “para impulsar un programa de trabajo que represente la realidad del sector en un tema contingente que debemos abordar con responsabilidad por su impacto social, alineándonos con los programas nacional y mundial contra la resistencia antimicrobiana”, Alejandra Viedma, coordinadora Área Producción de Leche.

Comité antimicrobianos

Este Comité es integrado por los académicos e investigadores Marcos Muñoz, UdeC (preside el comité); Lisette Lapierre (UChile); Miguel Salgado (UACh); Fernando Ulloa (UACh); Nicolás Galarce, (Universidad Andrés Bello y Director Nacional Comisión Una Salud del Colmevet); y, Nicolás Pizarro (INIA).

Se agregan representantes de la industria, Jaime Vásquez (Watt’s); de los veterinarios buiatras, Luis Altamirano (SOCHIBU); de los productores, Jan Schrott (Aproval), Luis Alberto Infante (CALS); junto a los funcionarios del Subdepartamento de Registro y Control de Medicamentos Veterinarios del SAG: Fernando Zambrano, Verónica Seguel y Carolina Marambio; y, la coordinadora del área de Producción de Leche del Consorcio Lechero, Alejandra Viedma,

“La resistencia antimicrobiana de patógenos de importancia veterinaria en salud pública es un índice que varía en función de la presión de uso de los antimicrobianos. Monitorearla nos permite conocer buenas o malas prácticas, sin olvidar que el uso de ellos no es sólo de la medicina veterinaria, sino también de la medicina humana. Es importante tener herramientas transversales que nos permitan monitorear la resistencia antimicrobiana, pero también entender que para bajar los niveles de estos patógenos cuando se monitorean, se requiere un uso responsable y adecuado de los antimicrobianos”. Aquí, el trabajo coordinado entre médicos veterinarios y sus colegas de la medicina humana debería avanzar mucho más, sin olvidar –dice el Dr. Marcos Muñoz- que hoy en Chile este tema está en manos de 2 ministerios distintos. “Vemos que un avance concreto es que, por ejemplo, los médicos veterinarios, especialmente en producción lechera, han desarrollado una labor muy destacable en temas como el asesoramiento en salud mamaria, lo que ha incidido en la reducción del uso de los antimicrobianos”.

En este mismo tema, el presidente de la Sociedad Chilena de Buiatría, Dr. Luis Altamirano, destacó que para los buiatras (especialistas en bovinos y rumiantes) “el tema es tremendamente relevante y debemos estar muy al día respecto a las nuevas normativas sobre el uso prudente y responsable de este tipo de productos. También debemos mantener adecuadamente informados a nuestros asesorados, tanto productores de leche y carne, pero sobre todo, capacitar en la mejor forma a los equipos de trabajo en los predios asesorados”.

La directora nacional (s) del Servicio Agrícola y Ganadero (SAG), Andrea Collao, señaló “para el SAG el trabajo público-privado resulta fundamental para avanzar en la concientización de la importancia en el uso responsable de los antimicrobianos. Por ello, iniciativas como el Comité de Antimicrobianos, donde participa nuestro Servicio, son de gran relevancia para intercambiar experiencias e información en torno a esta temática, en donde todos los actores resultan imprescindibles desde sus diferentes competencias, para avanzar en esta problemática e en donde el concepto de Una Salud recobra más sentido que nunca, y con el cual nuestro servicio se siente absolutamente comprometido”.

Monitoreo y uso responsable

En línea con el concepto de Una Salud y las directrices y trabajo internacional y nacional (OMS, OMSA, FAO y Plan Nacional contra la Resistencia antimicrobiana) se creó este comité sectorial con la misión de “Promover el monitoreo de la resistencia antimicrobiana y el uso responsable y prudente de antimicrobianos en el sector lácteo nacional”.

“Estos productos representan una ayuda invaluable en la salud humana y animal, pero requieren un uso prudente e informado, para asegurar su efectividad y bienestar en quienes lo necesitan”, destaca Alejandra Viedma.

Tanto el sector público en Chile, específicamente el SAG, como el sector privado, impulsan protocolos y manejos para el uso responsable de antimicrobianos, “pero entendiendo que siempre hay espacio para mejora es que queremos trabajar en el diagnóstico y detección de brechas necesario para continuar con el desarrollo de material y actividades de difusión orientadas en su lenguaje y profundidad a médicos veterinarios, por un lado, y a productores por otro. Por este motivo es que en la mesa están representados la mayor cantidad de actores posibles del sector y que la visión y plan de trabajo se ajuste a nuestra realidad”.

Encuesta

Para tener una visión actualizada y amplia de la realidad sobre el uso de estos productos, tanto el diagnóstico como levantamiento de una línea base para futuros proyectos, el Comité preparó una encuesta para veterinarios y otra para productores. Las respuestas serán un insumo que permitirá enfocar el trabajo del Comité.

“El fruto de esta encuesta contribuirá a reforzar el enfoque de Una Salud y el de la sostenibilidad del sector, reforzando el desempeño y buenas prácticas que se están realizando a nivel productivo, donde el rol de los médicos veterinarios garantiza un diagnóstico apropiado y tratamientos acordes a la salud y bienestar animal”, resume Alejandra Viedma.

Esta encuesta será aplicada desde el viernes 26 de mayo y será distribuida a través de gremios de productores lecheros, asesores e instituciones ligadas al sector.

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